SVB opdrachten vanuit VWS

Het persoonsgebonden budget (pgb)

De grootste opdracht die de SVB uitvoert voor VWS is het pgb. Het pgb stelt burgers in staat om hun eigen zorg in te kopen. Mensen met een pgb (budgethouders) kunnen daardoor zelf regie voeren over hun zorg en leven. De doelgroep is erg divers, van jongeren met een beperking die 24/7 zorg nodig hebben tot ouderen met een huishoudelijke hulpbehoefte. Ook de groep zorgverleners is divers. Het pgb wordt veelvuldig ingezet voor zorgvragen die door familie of kennissen worden ingevuld (bijvoorbeeld voor huishoudelijke hulp), maar kan ook worden ingezet voor zorg geleverd door een professionele zorgverlener of vanuit een zorginstelling. Een pgb kan verstrekt worden uit vier verschillende wetten:

  • De Jeugdwet (Jw), voor zorg aan kinderen tot 18 jaar. Aanvraag loopt via de gemeente.
  • De Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), voor huishoudelijke hulp, begeleiding of dagbesteding. Aanvraag loopt via de gemeente.
  • De Wet langdurige zorg (Wlz), voor langdurige zorg thuis. Aanvraag loopt via het CIZ.
  • De Zorgverzekeringswet (Zvw), voor verzorging en verpleging thuis. Aanvraag loopt via de wijkverpleegkundige of zorgverzekeraar. 

Als een pgb wordt toegekend komen de budgethouder en zijn/haar zorgverlener(s) een zorgovereenkomst overeen en wordt het budget bij de SVB ondergebracht (m.u.v. van budget via de Zvw: Budgetten van de Zvw zijn niet opgenomen in het Trekkingsrecht en worden beheerd door de zorgverzekeraar. Budgethouders kunnen ervoor kiezen om de salarisadministratie door de SVB uit te laten voeren.). Budgethouders kunnen van het budget gebruik maken door het indienen van declaraties bij de SVB, waarna de SVB de zorgverlener uitbetaald. Indien er sprake is van een arbeidsovereenkomst is de budgethouder werkgever van de zorgverlener. De SVB ondersteunt budgethouders bij de salarisadministratie en andere werkgeverstaken.

Verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen

De SVB voert voor VWS de wetten en regelingen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen (V&O-wetten en -regelingen) uit, die financiële ondersteuning bieden aan slachtoffers van de Tweede Wereldoorlog en de Bersiap periode (Nederlands-Indië in de periode 1945 – 1949). De toelating van nieuwe pensioen- en uitkeringsgerechtigden en de beleidsverantwoordelijkheid voor de V&O-wetten en regelingen is belegd bij de Pensioen- en Uitkeringsraad (PUR). De PUR is een zelfstandig bestuursorgaan dat in zijn werkzaamheden wordt ondersteund door de SVB.

Wlz verzekerdenadministratie

De SVB voert ook de basisadministratie volksverzekeringen uit. Eén van die volksverzekeringen betreft de verzekering voor de Wlz. De betrokkenheid van de SVB bij het identificeren van Ten Onrechte Verzekerden (TOVER) maakt hier onderdeel van uit. Een goede Wlz verzekerdenadministratie is essentieel voor een rechtmatige uitvoering van de Wlz.

PGB keten en cijfers

De keten bestaat uit de volgende stappen:

  1. Vaststellen zorgbehoefte
  2. Toekennen pgb
    • Gemeenten
    • Zorgkantoren
    • Zorgverzekeraars
  3.   Zorgovereenkomst
    • Opstellen zorgovereenkomst tussen budgethouder en zorgverlener
    • Goedkeuren zorgovereenkomst door verstrekker en SVB
  4. Declareren
    • Na geleverde zorg
  5. Betalen
    • SVB

  • Aantal budgethouders: 103.000 
  • Aantal zorgverleners: 147.000 
  • Aantal zorgovereenkomsten: 233.000 
  • Aantal budgethouders die werkgever zijn: 15.000 
  • Aantal zorgverleners met een arbeidsovereenkomst: 23.000 
  • Totaal bestedingen: 3.6 miljard 
  • Klanttevredenheidscijfer: 8,4